Tipps für den Erfolg mit fließfähigen Kompositen

Zahnheilkunde

Rowan Thomas

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„Flowables“ sind mehr als nur flüssige Dentalkomposite – sie sind unglaublich vielseitige Materialien, die viele restaurative Möglichkeiten bieten. Hier finden Sie eine Liste mit Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus Ihren fließfähigen Verbundwerkstoffen herauszuholen.

Eine der größten Beschwerden, die Ärzte über Fließmittel haben, sind die Blasen, die während der Dosierung entstehen. Diese winzigen Hohlräume können schwer zu erkennen und nach der Vorbereitung schwer zu beseitigen sein und können Folgendes verursachen:

Es gibt Möglichkeiten, Blasen zu reduzieren, einschließlich erneutem Ätzen, vertikaler Lagerung oder schrittweiser Platzierung und Füllung von Hohlräumen mit zusätzlichem Komposit. Aber jedes erfordert zusätzliche, zeitaufwändige Schritte.

Eine bessere Lösung könnte eine andere Versandart sein. Die innovative Spritze für 3M Filtek Supreme Flowable Restorative und 3M Filtek Bulk Fill Flowable Restorative wurde entwickelt, um Blasen und Nachlaufen zu vermeiden und gleichzeitig die Handhabung zu verbessern. Die neue biegsame Kanüle, die jetzt in drei Durchmessern erhältlich ist, bietet einen besseren Zugang an schwer zugänglichen Stellen und erleichtert so die Injektion.

Wenn Ihr Material und Ihre Liefermethode auf diese Weise zusammenarbeiten, können Sie einer blasenfreien Restauration einen Schritt näher kommen.

Neben der Haltbarkeit sollte das ideale fließfähige Komposit ästhetische, natürlich aussehende Ergebnisse liefern. Aber es gibt viele Faktoren, die für die Anpassung an ein natürliches Gebiss eine Rolle spielen, darunter:

Und nicht jedes fließfähige Material bietet das gleiche Maß an Ästhetik.

Obwohl fließfähige Materialien in vielen Farbtönen erhältlich sind, sind sie aufgrund ihres geringeren Füllstoffgehalts oft durchscheinender, weniger röntgenopak und weniger fluoreszierend als ihre universellen Gegenstücke. Dies schränkt ihren Nutzen in bestimmten Situationen ein (Baroudi und Rodrigues, 2015). Die Nanotechnologie von 3M ermöglicht jedoch verfeinerte Eigenschaften im Nanomaßstab – was zu vielseitigen fließfähigen Stoffen führt mit:

Die niedrige Viskosität der Fließmittel der ersten Generation verdankt sie dem geringeren Füllstoffgehalt. Eine Verringerung des Füllstoffgehalts kann jedoch Auswirkungen auf die physikalischen, mechanischen und insbesondere die Verschleißeigenschaften haben. Dieser Kompromiss ist der Grund, warum viele Kliniker immer noch misstrauen gegenüber fließfähigen Materialien in lasttragenden Bereichen.

Aber fließfähige Stoffe haben sich dramatisch weiterentwickelt. Neuere Materialien verwenden unterschiedliche Füllstoffpartikelgrößen, -formen und -konzentrationen, um die mechanischen Eigenschaften zu verbessern und gleichzeitig die gewünschten Fließeigenschaften beizubehalten. Filtek Supreme Flowable Restorative verfügt beispielsweise über Füllstoffpartikel in Nanogröße, die Folgendes bieten:

Berücksichtigen Sie bei der Auswahl Ihres Füllungsmaterials die Füllstoffe. Sie können neben dem Fließen auch Anpassung, Schrumpfspannung und Haltbarkeit beeinflussen.

Da die Nachfrage nach minimalinvasiven Behandlungen steigt, suchen Ärzte nach neuen Methoden, um gesundes Mundgewebe zu erhalten. Flowables eignen sich für diese Philosophie. Ihre niedrige Viskosität ermöglicht es ihnen, in alle Ecken und Winkel kleiner, komplexer Kavitätenpräparate zu fließen, ohne gesundes Gewebe zu beeinträchtigen. Durch den Einsatz von Flowables können Sie die Tür zu neuen Behandlungsmöglichkeiten öffnen.

Da sich fließfähige Materialien besser an die Kavität anpassen, werden sie häufig unter Restaurationen verwendet, um den Rand abzudichten – und so Überempfindlichkeit und Sekundärkaries vorzubeugen. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass die Verwendung eines fließfähigen Materials als Liner zu weniger Mikroleckagen führen kann, unabhängig davon, ob ein herkömmliches oder nanogefülltes Komposit verwendet wird (Margolis, 2011).

Harzmodifizierte Glasionomere (RMGIs) sind eine solide Alternative zu fließfähigen Kompositen – beide können erfolgreich zum Auskleiden einer Restauration verwendet werden.

Fließfähige Verbundwerkstoffe zeichnen sich durch ihre niedrige Viskosität aus, die Folgendes bieten kann:

Sie können sich darauf verlassen, dass fließfähige Materialien weniger viskos sind als Ihr herkömmliches, pastöses Zahnkomposit – aber sie fließen nicht alle auf die gleiche Weise und haben nicht alle die gleiche Leistung.

Unterschiedliche klinische Situationen können unterschiedliche Viskositäten des fließfähigen Komposits erfordern. Es reicht nicht aus, einfach die flüssigste Option auszuwählen. Wenn Ihre Viskosität zu niedrig ist, kann dies zu Folgendem führen:

Stellen Sie sicher, dass Sie die richtige Viskosität für Ihren Fall verwenden. Beispielsweise fließen einige Materialien während der Extrusion gut und verdicken sich innerhalb der Hohlraumvorbereitung, während sich andere selbstnivellieren. Filtek Bulk Fill Flowable Restorative nutzt eine einzigartige Chemie, um die Viskosität zu senken, ohne die Polymerisationsschrumpfung zu erhöhen (Baroudi und Mahmoud, 2015).

Flowables werden für viele Indikationen empfohlen – auch für einige, die Sie vielleicht nicht erwarten. Nehmen Sie sich die Zeit, neue Möglichkeiten zu erkunden, wie Sie ihre Stärken nutzen und Türen zu besseren Ergebnissen öffnen können.

Halten:

Flowables sind vielseitige Materialien. Sie verbessern nicht nur den Ablauf, sondern können auch dazu beitragen, Ihre Abläufe zu rationalisieren. Sie sind ein wertvolles Werkzeug für Ihre Praxis – insbesondere, wenn Sie Ihr Material gut genug kennen, um alle Vorteile zu nutzen, die es zu bieten hat.

Von Stumpfaufbauten bis hin zu Grübchen- und Fissurenversiegelungen werden Fließmittel für viele Indikationen empfohlen – aber nicht für alle. Auf der anderen Seite nutzen viele Zahnärzte fließfähige Materialien aufgrund der Einschränkungen früherer Produkte nur unzureichend aus.

Moderne Fließmittel haben einen langen Weg zurückgelegt und sind möglicherweise vielseitiger als Sie denken. Überprüfen Sie daher immer die Leistungsfähigkeit Ihres Materials, bevor Sie sich für ein fließfähiges Komposit entscheiden – oder es abschreiben.

Aus ästhetischen Gründen wählen Sie 3M Filtek Supreme Flowable Restorative.

Aus Effizienzgründen verwenden Sie 3M Filtek Bulk Fill Flowable Restorative.

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